PRP Therapie
(Platelet-Rich Plasma)
Geconcentreerde groeifactoren uit uw eigen bloed, gericht geïnjecteerd in het erectiele weefsel. Minimaal invasief, autoloog, en expliciet als experimenteel gepositioneerd.
Hoe werkt PRP?
Uit een kleine hoeveelheid bloed worden bloedplaatjes geconcentreerd. Die plaatjes bevatten groeifactoren: VEGF, PDGF, FGF en EGF, die onder lokale verdoving worden geïnjecteerd in het peniele weefsel.
Neovascularisatie
VEGF stimuleert de vorming van nieuwe bloedvaten, waardoor de doorbloeding van het erectiele weefsel structureel verbetert.
Stamcelactivatie
Groeifactoren mobiliseren endogene stamcellen naar het behandelde gebied, wat bijdraagt aan weefselregeneratie.
Vaatwandfunctie
PDGF en FGF bevorderen de integriteit en elasticiteit van de vaatwand. Essentieel voor adequate bloedstroom.
Glad spierweefsel
EGF ondersteunt het herstel van glad spierweefsel in de corpora cavernosa, noodzakelijk voor het vasthouden van bloed tijdens een erectie.
Vier stappen, één sessie
De volledige PRP-procedure vindt plaats in één bezoek. Geen ziekenhuisopname, geen herstelperiode.
Sessies en duur
Het aantal sessies hangt af van uw indicatie en respons. Elke sessie wordt door de arts persoonlijk uitgevoerd.
Minimale risico's, maximale transparantie
PRP is autoloog: het wordt bereid uit uw eigen bloed. Daardoor is er geen kans op allergische reactie of afstoting.
Autoloog materiaal
Geen lichaamsvreemd materiaal. Uw eigen bloedplaatjes, uw eigen groeifactoren. Geen kans op allergische reactie of afstoting.
Minimaal invasief
Injectie onder lokale verdoving. Geen operatie, geen narcose. U gaat na de sessie naar huis met alleen 24 uur rust.
Uitgevoerd door de arts
De PRP-injectie wordt altijd persoonlijk uitgevoerd door de BIG-geregistreerde arts. Niet door een verpleegkundige of assistent.
Wat het bewijs zegt, eerlijk
Wij geloven dat u de wetenschappelijke stand van zaken moet kennen voordat u een beslissing neemt.
Verbetering in de PRP-groep versus 27% in de placebogroep. Poulios et al. (2021), de meest geciteerde studie naar PRP bij erectieklachten.
De EAU classificeert PRP voor ED vooralsnog als experimenteel. Wij behandelen het ook zo.
- Waarom is PRP nog experimenteel?Er zijn veelbelovende resultaten uit kleinere studies, maar grote, dubbelblinde RCTs ontbreken nog. De EAU wacht op meer data voordat zij PRP als bewezen classificeren.
- Waarom bieden jullie het dan toch aan?Omdat de eerste data veelbelovend zijn, het veiligheidsprofiel gunstig is (autoloog materiaal), en sommige patiënten baat kunnen hebben bij een gecombineerde aanpak. Maar alleen na uitgebreide informed consent en selectieve indicatiestelling.
- Hoe weten jullie of het bij mij werkt?Wij meten op baseline en op 1, 3, 6 en 12 maanden. Met gevalideerde vragenlijsten en dezelfde meetlat. Als het niet werkt, zien wij dat en handelen wij ernaar.
Voor wie is PRP het meest geschikt?
PRP is niet voor iedereen de juiste keuze. We zijn selectief in onze indicatiestelling.
Geschikte kandidaten
- Mild tot matig vasculogeenSHIM-score 8–21. De groep waarvoor de eerste data het meest veelbelovend zijn.
- Bij voorkeur jonger dan 45Jongere patiënten tonen in de beschikbare studies een sterkere respons op PRP.
- Klachten korter dan 2 jaarHoe eerder in het proces, hoe groter de kans dat regeneratieve therapie effect sorteert.
Minder geschikt
- Ernstige ED (SHIM <8)Bij zeer ernstige klachten is de kans op klinisch relevante verbetering met PRP alleen te beperkt.
- Neurogene oorzaakAls de erectieklachten primair zenuwgerelateerd zijn, is PRP niet de juiste indicatie.
- Ongecontroleerde diabetes of post-prostatectomieBij ongecontroleerde diabetes of na een radicale prostatectomie is het verwachte effect van PRP onvoldoende onderbouwd.