Focused Shockwave Therapie
(Li-ESWT)
Lage-intensiteit gefocuste akoestische golven gericht op het peniele weefsel. Geen medicatie, geen operatie. Een behandeling met voorzichtige onderbouwing, zorgvuldig toegepast.
Hoe werkt gefocuste shockwave?
Het erectieweefsel (corpus cavernosum) werkt als een spons, dooraderd met circa een miljoen kleine bloedvaatjes. Bij een erectie vullen die vaatjes zich met bloed. Naarmate u ouder wordt, gaan er vaatjes verloren en vult de spons zich minder goed. Shockwave-therapie stimuleert de aanmaak van nieuwe bloedvaten, zodat het netwerk zich herstelt en het weefsel weer optimaal kan vullen.
Neovascularisatie
Vorming van nieuwe bloedvaten in het behandelde weefsel, waardoor de doorbloeding structureel verbetert.
Angiogenese
Stimulatie van groeifactoren (VEGF) die de ontwikkeling van vaatnetwerken bevorderen.
NO-pathway activatie
Activering van de stikstofmonoxide-route, essentieel voor vaatverwijding en erectiefunctie.
Stamcelactivatie
Mobilisatie van endogene stamcellen naar het behandelde gebied voor weefselregeneratie.
Fibrosereductie
Afbraak van fibrotisch (verhard) weefsel dat de bloedstroom en elasticiteit belemmert.
Uw traject in detail
Een gestandaardiseerde aanpak op basis van de beschikbare klinische evidence. Elke sessie wordt uitgevoerd onder verantwoordelijkheid van de specialist.
Apparatuur: Storz Medical Duolith SD1 T-Top "ultra"
Wij werken uitsluitend met de Storz Duolith SD1 T-Top, het apparaat waarmee het merendeel van de klinische studies is uitgevoerd. Medisch gecertificeerd, gefocust, en bewezen in de urologische praktijk. Geen generiek consumentenapparaat.
Wanneer mag u resultaat verwachten?
Regeneratieve therapie werkt niet als een pil. Het lichaam heeft tijd nodig om nieuw vaatweefsel te vormen. Dit is het verwachte verloop.
Wat het bewijs zegt
Wij onderscheiden altijd wat we weten, wat we vermoeden, en waar het bewijs nog onvoldoende is.
Cochrane Systematic Review 2025: 21 gerandomiseerde gecontroleerde studies met in totaal 1.357 patiënten. IIEF verbetering van 3 tot 5,25 punten.
Erkend als behandeloptie door de EAU (2024). 7+ meta-analyses bevestigen significante verbetering. Langetermijndata voorbij 12 maanden zijn beperkt.
- Hoeveel verbetering mag ik verwachten?Gemiddeld 3 tot 5,25 punten op de IIEF-schaal. Dat kan voor de individuele patiënt het verschil betekenen tussen "het lukt niet" en "het lukt weer". Bij goed geselecteerde patiënten zien wij dat het merendeel merkbare verbetering ervaart.
- Hoe sterk is het wetenschappelijk bewijs?Meer dan zeven internationale meta-analyses tonen significante verbetering van de erectiefunctie. De Europese Associatie voor Urologie (EAU) erkent LI-ESWT als behandeloptie voor vasculogene ED. Het bewijs groeit, maar er zijn nog geen langetermijndata voorbij 12 maanden.
- Is dit een bewezen therapie?Het is een therapie met groeiende wetenschappelijke onderbouwing: erkend door de EAU, ondersteund door meerdere meta-analyses, en dagelijks toegepast in urologische klinieken wereldwijd. Niet elke man reageert even sterk. Daarom meten wij individueel en adviseren wij op basis van uw eigen respons.
Gefocust vs. radiaal
Niet alle shockwave is gelijk. Het verschil tussen gefocuste en radiale apparatuur is klinisch relevant.
Voor wie is shockwave het meest geschikt?
Shockwave therapie werkt niet voor iedereen even goed. De uitkomst hangt sterk af van de oorzaak en de ernst van uw klachten.
Beste indicatie IIEF 11–17
Vasculogene erectieklachten, matige ernst. Dit is de groep waarvoor het meeste bewijs beschikbaar is. De kans op klinisch relevante verbetering is hier het grootst.
Goede indicatie IIEF 17–21
Milde erectieklachten. Mannen in deze groep merken vaak subtiele maar waardevolle verbeteringen: spontanere erecties, minder afhankelijkheid van medicatie.
Beperkte indicatie IIEF <11
Ernstige erectieklachten. De evidence voor deze groep is beperkt. Een combinatietherapie of alternatieve behandeling is mogelijk zinvoller. Dit bespreken wij in de intake.
Prostaattoepassing NIEUW
Shockwave kan ook gericht worden ingezet op de prostaat bij chronische prostaatontsteking. In dat geval wordt het gecombineerd met onze prostaatbehandeling voor optimaal effect.
Bijwerkingen en risico's
Shockwave therapie is een niet-invasieve behandeling met een gunstig veiligheidsprofiel. Er zijn geen ernstige bijwerkingen gerapporteerd in de klinische literatuur.