BehandelingenShockwave-therapiePRP-therapieProstaatbehandelingBekkenbodem & vasculairGecombineerde behandelingNa prostaatkankerTarieven
KenniscentrumSHIM-testHet teamContactVoor partners
NL · EN · УК

Drie problemen met medicatie

1. Bijwerkingen

PDE5-remmers zijn effectief bij 60 tot 70% van de mannen, maar niet zonder nadelen. De meest voorkomende bijwerkingen: hoofdpijn bij 16% van de gebruikers, flushing (roodheid in het gezicht) bij 10%, maagklachten, neusverstopping en duizeligheid. Bij mannen die nitraten gebruiken voor hartproblemen zijn PDE5-remmers gecontra-indiceerd vanwege het risico op ernstige bloeddrukdaling.

2. Geen blijvend resultaat

Medicatie werkt zolang u het inneemt. Stop met de pil, en het effect verdwijnt. Er is geen opbouw, geen herstel, geen verbetering over tijd. U bent afhankelijk van een tablet voor elke seksuele ontmoeting. Voor sommige mannen is dat prima. Voor anderen voelt het als een beperking die het spontane verlangen ondermijnt.

3. De oorzaak blijft

PDE5-remmers behandelen het symptoom, niet de onderliggende vaatschade, hormonale daling of weefselverandering. De achteruitgang gaat onverminderd door. Dat verklaart waarom de dosis bij veel mannen na een paar jaar omhoog moet, en waarom sommigen uiteindelijk helemaal niet meer reageren.

Regeneratieve alternatieven

Er zijn twee regeneratieve behandelingen met klinisch bewijs bij erectiele dysfunctie: gefocuste shockwave-therapie en plaatjesrijk plasma (PRP).

Shockwave-therapie

Laag-intensieve gefocuste shockwaves stimuleren de vorming van nieuwe bloedvaten (neovascularisatie) en activeren het eNOS-enzym voor meer stikstofmonoxide-productie. Het doel: herstel van de vaatfunctie die ten grondslag ligt aan de erectie.

De Cochrane-review uit 2025 vat het bewijs samen: 21 gerandomiseerde studies met in totaal 1.357 patiënten. De conclusie is een gemiddelde IIEF-verbetering van 3 tot 5,25 punten, met het voorbehoud dat het bewijsniveau als "laag" wordt geclassificeerd.

PRP (plaatjesrijk plasma)

Bij PRP wordt een klein volume eigen bloed gecentrifugeerd om een concentraat van groeifactoren te verkrijgen. Dit wordt geïnjecteerd in het erectieweefsel om weefselreparatie en vaatgroei te stimuleren. De EAU classificeert PRP vooralsnog als experimenteel, maar het bewijs groeit.

Poulios et al. (2021) toonden in een gecontroleerde studie een verbetering bij 69% van de PRP-groep versus 27% in de placebogroep.

21
Gerandomiseerde gecontroleerde studies (RCTs) in de Cochrane-review
1.357
Patiënten in de gecombineerde analyse
0,67
SMD combinatietherapie (shockwave + PRP) versus 0,48 voor monotherapie
0%
Ernstige bijwerkingen gerapporteerd in de Cochrane-review

Wat REVIVO anders doet

  • Altijd een arts: uw behandeling wordt uitgevoerd onder directe verantwoordelijkheid van een BIG-geregistreerde uroloog. Geen technicus, geen therapeut zonder medische achtergrond.
  • Op maat: De behandeling wordt aangepast op basis van uw specifieke diagnose, ernst en respons. Geen standaardpakket voor iedereen.
  • Meten is weten: IIEF-meting op baseline en op 1, 3, 6 en 12 maanden. Zodat u en uw arts objectief kunnen beoordelen of de behandeling werkt.

Bron

Cochrane Systematic Review: Low-intensity extracorporeal shockwave therapy for erectile dysfunction (2025). 21 RCTs, 1.357 deelnemers. Bewijsniveau: laag. Gemiddelde verbetering: mild.

Plan een intakegesprekLees de wetenschap achter shockwave
Terug naar kenniscentrum

De eerste stap naar
een nieuw hoofdstuk.

De moeilijkste stap is de eerste. Alles daarna is makkelijker dan u denkt.

U bent niet alleen. Meer dan de helft van alle mannen boven de 40 herkent dit.

Plan een oriëntatiegesprek

Vrijblijvend · 10 minuten · u hoeft niets uit te leggen.

Direct een intake plannenOf bel direct: 085 212 84 38

Werkdagen 08.00 – 19.00 · Zaterdag 09.00 – 13.00